今后,养老机构计划建立老年人评估机制,根据老年人需求对老人入住养老院实行“定制服务”。
日前,民政部公开向社会征求国家标准《养老机构服务质量基本规范(征求意见稿)》(以下简称《规范》)的意见。从膳食、心理精神支持、教育、生活照料、康复保健、安宁服务等多方面规定了养老机构服务的服务项目与质量要求,从而提高养老机构的服务水平。
沈阳预计在年底前出台地方标准。
建立老年人评估机制
根据结果“定制服务”
《规范》规定养老机构应持有养老机构设立许可证书、食品经营许可证书。内设医疗机构时,应持有医疗机构许可证书。要根据老年人需求,建立老年人评估机制,依据评估结果,提供相应的服务,制定个人服务计划。
“我们也计划建立老人评估机制,开展定制服务,计划年底前就能出台相关的政策。”沈阳市民政局相关负责人解释道。
养老机构内所有提供服务的人员应按照法律法规及行业要求持证上岗,并掌握相应的知识和技能。各类专业技术人员应建立专业技术档案,定期参加继续教育。工作人员要及时做好老人的服务记录,保证准确、完整。
配备营养师
根据老人身体状况制定食谱
《规范》中规定养老机构的膳食服务包括食谱的制定、营养配餐、食品加工与制作、日常订餐、送餐等。养老机构应配备专职或兼职的营养师,提供膳食服务的人员应具备相关技能,并持有健康合格证。
食谱的制定要结合老年人生理特点、身体状况、低盐、低脂、低糖、粗细搭配。“营养师我们计划不做强制要求,有条件的养老院可以采取这种方式,这也提高服务水平、提高竞争力的一方面。”
生活照料服务包括清洁卫生照料、穿衣、修饰、饮食起居照料、如厕照料、口腔清洁、皮肤清洁、体位转移、便溺照料、睡前照料、皮肤护理等。要求工作人员进行职业技能培训,服务前熟知每位老年人的姓名、个人生活照料的重点、个人爱好、所患疾病情况、家庭情况、使用药品治疗情况、精神心理情况等。
配备基本健身器材
指导老年人使用
老年护理服务包括综合评估、制定护理计划、日常生活护理、老年常见疾病护理、健康指导、生活护理与指导、自备药管理等。护士应对老年人异常生命体征、病情变化、特殊心理变化、重要的社会家庭变化等内容客观如实记录,记录时间应当具体到分钟,并及时通知医生。
医疗服务包括疾病诊治、医疗告知、转诊转院、健康体检、疾病防控及慢病管理等。应由取得医疗机构执业许可证的内设医疗机构或委托其他医疗机构承担,服务人员应为具有医学相关专业知识的医务人员。
康复服务包括配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具,并指导老年人使用;对失智老年人进行非药物干预益智康复训练等。康复工作人员应是取得相应的执业资格的康复医师或康复技师,具备一定康复评定、治疗理论知识。
“我们计划建议具备一定规模的养老院提供康复辅助器具,但并不做强行要求。”
提供心理咨询
帮助老人适应养老机构生活
《规范》规定了心理精神支持服务包括环境适应、情绪疏导、心理支持、危机干预等,此项工作要由具有一年及以上老年服务经验的社会工作者或心理咨询师开展。
工作人员要帮助新入住老年人及亲属认识和熟悉机构的生活环境,使老年人尽快适应养老机构生活,了解掌握老年人心理状况,对出现的心理和情绪问题,提供相应服务。“心理咨询这方面我们还在研究当中,毕竟老年人的心理健康问题也是越老越关注。”
安宁服务包括减少临终老年人身体和精神上的痛苦,给予老年人及家属心理关怀、宜协助老年人去世后的后事处理等。所有参与此项服务的员工应参加过临终关怀方面的培训,其中社会工作者或心理咨询师应具有3年或以上的老年服务经验。
为老人提供参观游览等娱乐活动
休闲娱乐服务包括文艺、美术、手工、棋牌、健身、参观游览、节日和特殊纪念等活动。其中包括为失能(失智)老年人提供有助于感知觉恢复的文化娱乐活动;为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目。养老机构还应邀请相关专业人员举办知识讲座或学习活动。
“目前已经有部分养老院为老人提供参观、游览等娱乐活动了,这也是养老院吸引老人的一种手段。”
最后,《规范》还规定养老机构要经常听取老年人的建议或意见、设置意见箱等形式进行评价。同时,开展服务满意度测评,每年度向住院老年人或老年人家属发放满意度调查问卷,并撰写分析报告。
辽沈晚报、聊沈客户端记者 李那 编辑 金飞